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【ABO溶血症】

时间:2016-11-16 08:20:18 来源:乐孕网

ABO溶血病是一种很值得重视的疾病,指由血型抗体所致的免疫性溶血性贫血。它是由母婴血型不合所致。ABO血型不合溶血病常发生在母亲血型为O型,父亲血型为A型、B型或AB型。如果O型血的妈妈怀了由父亲方遗传而来的A型血的胎儿,由于O型血妈妈体内没有A抗原,当A型胎儿红细胞进入妈妈体内时,妈妈体内会产生抗A抗体,抗A抗体进入宝宝体内就会引起宝宝的红细胞破坏而溶血。这是新生儿高胆红素血症中最常见的病因之一,且发病早,进展迅速,严重者可致核黄疸。

黄疸是ABO溶血病的主要症状,大多数出现在生后2~3天,生后第1天内出现黄疸者占1/4左右。同样,产生重度黄疸者亦为1/4左右。同时,ABO溶血病患者都有不同程度的贫血,但一般程度较轻。

ABO溶血病的某些轻型病例,可能早期症状并不严重,但到生后2~6周发生晚期贫血,或到生后8~12周“生理性贫血”时期贫血表现得特别严重,这是因为抗体持续存在,发生慢性溶血所致。

ABO溶血病的症状轻重差别很大,轻症仅出现轻度黄疸,很容易被视为生理性黄疸而漏诊,而有些仅表现为晚期贫血,严重的则可发生死胎,重度黄疸或重度贫血。

并不是所有O型血妈妈所生的宝宝都会发生溶血病,而是有的宝宝会发病,有的宝宝不发病,有的症状轻,有的症状重。这与母亲抗体的量多少,抗体与胎儿红细胞的结合程度,A(B)抗原的强度及胎儿代偿性造血能力有关。

对于黄疸和高胆红素血症的处理,一般用光疗法及中西药物治疗后可以退黄,能缓解大多数病例,光照疗法是降低血清胆红素最简便而有效的方法。当血清胆红素水平依据不同胎龄、不同日龄达到换血标准时需要进行换血疗法。ABO溶血症只有个别严重者才需要换血治疗。

只要及时治疗是可以治愈的,治疗痊愈后一般不会留有后遗症。如果黄疸指数非常高有可能影响宝宝智力发育的,所以按医嘱及时规律治疗会好的。

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